كتب/ خليل فخري _القاهرة
خطر كبير يداهم الكثير من الأشخاص حالة تعرضهم لجلطة دماغية أو قلبية، فمن المرجح أن تؤدي تلك الجلطة إلى وفاة الشخص، ولتجنب ذلك يجب على الأشخاص المحيطين بمن يتعرض للجلطة، أخذ عدد من الاحتياطات وإتباع إجراءات معينة.
بعد وفاة مصطفى حفناوي بها.. خطوات يجب إتباعها في حالة الجلطات
جلطة
خطر كبير يداهم الكثير من الأشخاص حالة تعرضهم لجلطة دماغية أو قلبية، فمن المرجح أن تؤدي تلك الجلطة إلى وفاة الشخص، ولتجنب ذلك يجب على الأشخاص المحيطين بمن يتعرض للجلطة، أخذ عدد من الاحتياطات وإتباع إجراءات معينة.
خبراء: إصابة 30 بالمائة من مصابي كورونا بجلطات دمويةخبراء: إصابة 30 بالمائة من مصابي كورونا بجلطات دموية
منها تلف الكبد والسرطان.. 10 أضرار لتناول الشاي الأخضرمنها تلف الكبد والسرطان.. 10 أضرار لتناول الشاي الأخضر
الجلطات الدموية الوريدية تهديد جديد لرواد الفضاءالجلطات الدموية الوريدية تهديد جديد لرواد الفضاء
بروفيسور صيني: قم بوخز مريض الجلطة الدماغية في إصبعه..
التقنية التي يقدمها لنا بروفسور صيني، ترتكز على وخز إصبع الضحية بإبرة بسيطة.
كلنا معرضون للإصابة بجلطة دماغية مفاجئة قد تكلف الشخص حياته، ولكن حيلة عبقرية وسهلة جداً نقدمها لكم تسمح بإنقاذ حياة من الموت الفجائي.
هذه الحيلة تمثل الخطوة الأولى في الإسعاف الأولي الذي يجب أن تطبقوها على ضحية الجلطة، حتى ولو كنتم لا تملكون أي شهادة
في الطب :
أولاً، يجب أن تحافظوا على هدوئكم ولا تفكروا بهز المريض أو تحريكه، خوفاً من تتسببوا له بنزيف دماغي داخلي.
استعمال الحقنة أمر مثالي ، ولكن في حال عدم توفرها، من الممكن أن تستخدموا إبرة خياطة.
لتعقيم هذه الإبرة، عرّضوها للحرارة إما على شمعة وإما على ولاعة. يجب بعدها أن تقوموا بوخز رؤوس الأصابع العشرة بهذه الإبرة المعقمة. هذا الوخز يجب أن
يتم على بعد بضعة ملليمترات من الاظافر. إذا لم يسل الدم نقطة نقطة، اضغطوا بلطف ليستطيع أن يسيل ببطء ويسمح للدم في الداخل بأن يتحرك. إذا لاحظتم تشوهاً في شكل فم الضحية، قوموا بتدليك الأذنين حتى يبلغهما الدم.
ينصح أيضاً بوخز شحمة الأذن بهذه الإبرة حتى تشاهدوا سيلان قطرتين من الدم.
بعدها فوراً، سيستعيد المريض وعيه وسيعود شكل فمه إلى طبيعته. يجب أن يذهب المريض بعدها إلى المستشفى حتى تستقر حالته.
هذه الطريقة الصينية تنجح بنسبة 100 % في حالة حدوث جلطة دماغية وننصح بقوة باستعمالها حتى ننقذ ضحايا الجلطات من تلف الأعضاء وحتى من الموت المفاجئ.
جلطات القلب..
جلطات الشريان التاجي الحادة acute coronary syndrome
باختصار، تنقسم إلى ٣ أنواع: ( حسب رسم القلب الكهربائي ECG ، وتحليل إنزيمات القلب )
جلطة تغلق الشريان جزئياً، دون ضرر بنسيج القلب. تسمى ذبحة صدرية غير مستقرة unstable angina.
جلطة جزئية، لكن يصحبها ضرر بنسيج القلب. تسبب احتشاء ( تضرر ) غير كامل بعضلة القلب NSTEMI.
جلطة كاملة، ويصحبها ضرر بنسيج القلب. تسمى احتشاء كامل بعضلة القلب STEMI.
وجميعها حالات طارئة، تحتاج إلى المتابعة في عناية القلب CCU، خاصة النوعين الأخيريْن.
علامات الجلطة..
العلامة الأولى هي ألم الصدر خاصة لدى مريض بقصور شرايين القلب، أو يعاني من عوامل الخطر التي ذكرناها بالأعلى.
والألم الذي يهمنا يمتاز بنقطتين أو ثلاثة من الثلاثة التالية، خاصة إذا استمرّ أكثر من ربع ساعة..
ألم ثقيل أو إحساس بضيق شديد في منتصف الصدر، ويمكن أن ينعكس referred على الكتف الأيسر، أو الأيمن. أو العضد الأيسر، أو الفك السفلي، أو الظهر. وغالباً ما يصحبه عرق أو ميل للقيء أو ترجيع، أو ضيق في التنفس.
يزيد مع بذل أي مجهود عضلي.
يقل ولو جزئياً مع الراحة، وأقراص مشتقات النيترات التي توضع تحت اللسان.
التعليمات الواجبة في حالة الاشتباه بهذه الجلطات..
يمنع المريض من عمل أي مجهود، حتى المشي. ويجلس في مكانه، ونختبر استمرار الألم مع الراحة من عدمه.
إذا مر ٥ دقائق ولم يذهب الألم، يأخذ أول قرص نيترات تحت اللسان، فإذا استمر الألم ٥ دقائق بعدها، يأخذ الثاني، ثم الثالث بنفس الطريقة.
إذا كان للمريض سابق إصابة بأمراض الشرايين التاجية. قم بإعطائه ٣٠٠ مجم من الإسبرين مضغاً بالفم (٤ أقراص من أسبرين الأطفال). ستجده غالباً ضمن علاجه المعتاد.
في حالة فشل أقراص النيترات الثلاثة في لجم الألم، أو في حالة توقفه مؤقتاً، ثم عودته خلال فترة وجيزة في نفس اليوم، لابد من طلب الإسعاف لنقل المريض إلى أقرب طوارئ للقلب لعمل رسم قلب، والمتابعة.
إذا لم يتوافر الإسعاف، لابد من نقل المريض بأسرع وسيلة مريحة ممكنة إلى الطوارئ. لأن كل دقيقة تأخير تساوي تلف آلاف من خلايا القلب. وأي حركة ولو بسيطة، قد تضاعف تلف القلب. والأخطر أنه قد يحدث في أية لحظة اختلال جسيم في نبض القلب arrhythmia نتيجة الاضطراب الكهربائي في نسيج القلب المحروم من الدم نتيجة الجلطة، مما قد يؤدي إلى توقف عضلة القلب، والذي إذا حدث خارج المستشفى، خاصة في غياب وعي بالإسعافات الأولية، فإنه كارثة محققة على حياة المريض.
إذا أصبح المريض غير مستجيب وفقد الوعي تماماً أثناء نقله، قم باستشعار النبض الوداجي carotid pulse في الرقبة، فإذا كان غائبًا، فهو توقف في عضلة القلب cardiac arrest .. ابدأ فورًا – كما بيّنا في الجزء السابق – الانضغاطات الصدرية لإنعاش المريض، لحين وصوله على وجه السرعة إلى الطوارئ.
بعد دخول المريض إلى عناية القلب المركزة CCU، واحتاج الأطباء منك أن تكون صاحب القرار الطبي (المريض والدك مثلاً) في تدخل عاجل (كإدخاله إلى وحدة القسطرة العاجلة 1ry PCI في حالة الاحتشاء الكامل للقلب مثلاً) لأن حالته لا تسمح أن يأخذ هو قراره بنفسه. فاستجمِع أقصى ما عندك من سرعة تصرف، ولا تطيل التردد. فكل دقيقة في هذه اللحظات تساوي عمراً ومالاً وأعصاباً ووجوداً.
بعد استقرار حالة المريض وخروجه من العناية، فواجب الوقت هو الوقاية من تكرار حدوث هذه الجلطة الخطيرة، ومساعدته في ذلك تكون بالتالي
رجفان بطيني، توقف القلب
تشجيعه على الرياضة المعتدلة التي تقوي القلب ولا ترهقه.
مساعدته في إنقاص الوزن، وفي اتباع نظام غذائي صحي كما أوضحنا في تقرير : طعامك .. الداء والدواء.
التأكد من تعاطيه أدوية القلب بانتظام، وبالجرعات المحددة، خاصة إذا كان من كبار السن، الذين يُخشى عليهم من النسيان، أو اختلاط الأمور. فروشتة العلاج ما بعد جلطات القلب غالباً ما تحوي ٥ أو ٦ أصناف دوائية على الأقل. والخطأ في جرعة بعضها قد يؤدي إلى فشل حاد في وظائف القلب أو سيولة زائدة بالدم، أو بطء شديد بضربات القلب …. الخ.