كتب – محمود الهندي
شهدت القاهرة مؤتمرا صحفيا اقامته شركة جانسن مصر- الذراع الدوائي لشركات جونسون اند جونسون العالمية- للاعلان عن اطلاق عقار “تريمفايا” لعلاج مرض الصدفيه المفصليه ويعتبر العقار طفرة تمنح المرضى بشرى وأمل في السيطرة علي المرض واعراضه وتحسين جودة الحياة، وقد وافقت هيئة الدواء المصرية مأخرا على تسجيل عقار”تريمفايا”، وذلك عقب 8 اشهر فقط من تسجيله من قبل هيئة الغذاء والدواء الامريكية، حيث أثبت العقار فاعلية عالية فى التحكم في أعراض المرض .كما أنه من الجدير بالذكر انه وفقا للاحصائيات العالمية فان ما يقرب من 170 الف مريض مصرى يعانون من الصدفية المفصلية، ويسبب المرض آلام شديدة واعاقة في الحركة، كما تكمن خطورته في مصاحبته لأمراض أخرى مثل ضغط الدم المرتفع3، وزيادة دهون الدم، والاكتئاب وتدهور الحالة النفسية للمريض كما ان المرض يصيب اماكن متفرقة من الجسم مما يؤثرعلى انتجايه المرضى وبالتالي اقتصاد الدول .
وأشار الدكتور أيمن الجرف أستاذ الأمراض الروماتيزمية بجامعة القاهرة ورئيس الجمعية المصرية للأمراض الروماتيزمية الى ان مرض الصدفية المفصلية يصيب ما يقرب من 170 الف مريض مصرى ويصيب الرجال والسيدات بنسب متقاربة، كما أن عمر الإصابة يتراوح بين 30 و 50 عام.كما اضاف ان مرض الصدفية المفصلية يتسبب في تورم شديد في المفاصل، بالاضافة الي صعوبة في الحركة .واكد دكتور ايمن علي اهمية العلاج المبكر حيت ان تأخر العلاج يؤدى الى تدهورشديد ومضاعفات قد تصل الى عجز المريض عن الحركة، لافتا الى أن مرض الصدفية المفصلية ليس قاصرا على الجلد والمفاصل فقط، ولكنه قد يتسبب في التهاب عام بكامل الجسم ، مشيرا الى ان خطورة مرض الصدفية المفصلية تكمن فى ان 42 % من المرضى يصابون بأمراض مصاحبة أخرى، حيث تشير الإحصاءات الي أن 34 % من مرضي الصدفية المفصلية يصابون بمرض ارتفاع ضغط الدم ، و27٪ يعانون من زيادة في الوزن، و24 % يعانون من زيادة دهون الدم كما يعاني 20 % من الاكتئاب والحالة النفسية السيئة .ومن جانبه قال الدكتور باسل الزرقانى أستاذ ورئيس قسم الامراض الروماتيزمية كلية طب القصر العينى ان مرض الصدفية المفصلية يصيب المفاصل ويؤدى الى التهابات مفصليه، وله اعراض خارج المفاصل في الاوتار3، والعضلات ، وأماكن أخرى وان 75 % من هؤلاء المرضى يصابون أولا بالصدفية الجلدية، وأنه من طبيعة مرض الصدفية المفصلية انه يصيب عدد معين من المفاصل وفى أماكن محدده وبطريقة معينة .كما انه يتميز بالتهابات يمكن ان تحدث في كامل الاصبع او في الاوتار كما انه قد يؤدي الي تلف في المفاصل واصابة العمود الفقري، ويسبب تيبسات وهو مرض شائع في فترة الشباب ومنتصف العمر، وهى الفترات التي يكون فيها المريض في اعلي قدراته انتاجيه .
وعن تأثير المرض على جودة الحياة أشار الى انه يؤدى الى التهابات، وآلام وتورمات في المفاصل وصعوبات في الحركة والنوم مع وجود اعراض خارج المفاصل مثل التهاب العين والأمعاء، بالإضافة الى أنه يؤدي الي اصابة 20 % من المرضي بالاكتئاب والتوتر الشديد .
كما اثبتت بعض الدراسات ان ما يقرب من ثلت مرضى الصدفيه المفصليه قد يتغيبوا عن العمل بشكل متكرر وما يقرب من ثلث المرضى لم تكن لديهم القدره على الدوام بشكل كامل بالاضافه الى ان معدل توظيف هولاء المرضى اقل بما يقرب من 30 % من الاشخاص الأخرين .وأضاف بان التهاب المفاصل مشترك بين مرض الروماتويد والصدفية المفصلية، ولكن طبيعية الإصابة في مرض الروماتويد عادة ما تصيب معظم مفاصل الجسم وتكون المفاصل المصابه متناسقة بين نصفي الجسم، اما مرض الصدفية المفصلية فعادة ما يصيب عدد اقل من المفاصل وبصورة غير متناسقة كما تتميزالتحاليل بارتفاع دلائل الالتهابات وغياب معامل الروماتويد .وأوضح ان علاج تلك الامراض يعود بالنفع على اقتصاد الدول، لافتا الى ظهورعلاجات حديثة تتمكن من السيطرة علي تلك الأمراض والتحكم فى اعراضها وتحسين جودة الحياة المريض، وخاصة العلاجات البيولوجيه الحديثة والتي تجمع بين الفاعلية والامان .وعلى الرغم من الاعتقاد الخاطئ بارتفاع تكلفتها الا ان العبء المتصل بالمرض اكبر بكثيرحيث يتعرض المريض الى تلف في المفاصل مما يؤدى الى عدم قدرته عن العمل وعدم الإنتاج واحالته للمعاش المبكر ، مما يمثل عبء جم على الدولة، في حين ان هذه العلاجات الحديثة تمكن هذا المريض من العمل والإنتاج مما ينعكس بالايجاب على اقتصاد الدولة .وأوضح الدكتور عادل محمود أستاذ امراض الباطنة والروماتيزم ورئيس قسم الروماتيزم بكلية طب جامعة عين شمس أن العلاجات البيولوجية احدثت طفرة حقيقة في علاج الأمراض الروماتيزمية والمناعية، خاصة علاج مرض الصدفية المفصلية ، ومرض الصدفية، ومن ضمن تلك الادوية البيولوجية الفعالة عقار “تريمفايا” الذى يعمل على تثبيط بروتين “انترلوكين 23 ” المناعي الذي يلعب دورا رئيسيا في الاصابة بمرض الصدفية المفصلية , مضيفا الي انه في حال الاصابة بالمرض تقوم الخلايا المناعية داخل الجسم بافراز كميات اكبر من الطبيعى من بروتين “انترلوكين 23 ” المناعي وهنا ياتي دور عقار”تريمفايا” الذي يقوم بتثبيط بروتين “انترلوكين 23 ” المناعي مما يؤدى الى تحسن سريع في حالة المريض ، حيث تتم السيطره على اعراض التهابات المفاصل والصدفيه بشكل كبير, كما ان للعلاج نسب امان عالية مما ينعكس على جودة الحياة المريض وقدرته علي الانتجاية والعمل ويقلل العبء على المريض واسرته، والاقتصاد والدخل على مستوى الدولة .كما أكد علي ضرورة استخدام الدواء في التوقيت المناسب ولفترة مناسبة حيث اثبتت دراسه علميه ان انتاجيه العمل للمرضى الذين تلقوا عقار “تريمفايا” تزيد بمعدل الضعف مقارنه بالمرضى الذين لم يعالجوا به وبالتالي فأن علاج مرض الصدفية المفصلية يعود بالنفع علي اقتصاد الدول .كما اضاف دكتور عادل ان عقار “تريمفايا” اثبت فاعليته في السيطرة علي أعراض المرض لفترات مطولة، موضحًا أن أكثر من 70 % من المرضى شهدوا تحسنا في أعراض المفاصل وان أكثر من نصف المرضى حصلوا على صفاء كامل للجلد ولفترات ممتدة ,كما ان حوالي 90 % من المرضى الذين تم اختيارهم عشوائياً لتلقي عقار “تريمفايا” في الدراسة واصلوا علاجهم لمدة عامين، لافتا إن عقار “تريمفايا” يتميز بأنه يأخذ عن طريق الحقن تحت الجلد مرة كل شهرين (بعد الجرعة التحفيزية) او مرة كل شهر فى بعض الاحيان؛ مما يوفر الراحة للمريض، طبقا للنتائج المُبلغ عنها من قبل المرضى .ومن جانبه أكد الدكتور رامز محسن، المدير التنفيذي لشركة جانسن لمصر وشمال شرق أفريقيا والأردن – الذراع الدوائي لشركة جونسون اند جونسون العالمية – أنه فخور جدا باتاحة الدواء للمريض المصري بعد اشهر قليلة من توفره في الولاات المتحدة والذي يثبت الجهود الضخمة التي تبذلها الدولة المصرية والجهات الصحية المختصة.وأشار الى ان منظومة التأمين الصحي، والتأمين الصحي الشامل، والعلاج على نفقة الدولة، قد حققت قفزات غير مسبوقة فى علاج المرضى، حيث تم إدراج أحدث الأدوية البيولوجية المتطورة في بروتوكولاتها العلاجية مما يضع مصر فى مصاف الدول التي توفر هذه العلاجات للمرضى بالمجان .كما اضاف ان شركة جانسن كشركة رائدة في علاجات الامراض المناعية تهتم برفع الوعي بالأمراض الروماتيزمية والمناعية مثل الروماتويد المفصلي، والتيبس الفقاري اللاصق، والصدفية المفصلية، وتسليط الضوء علي اعراضها المبكرة لما في ذلك من تأثير ايجابي على سرعة تشخيص تلك الأمراض. كما تهتم الشركة باتاحة العلاجات الحديثه في الوقت المناسب ولفترة مناسبة طبقا للبروتوكولات العالمية من اهم أولويات الشركة لما في ذلك من تأثير ايجابي علي تحسن حالة المريض وبالتاي انتاجيته ومشاركته الفعالة في مجتمعه وانتاجيته.كما أشار أيضاً الى جهود الشركة في رعاية الأنشطة العلمية بالتعاون مع الجمعية المصرية لأمراض المفاصل والروماتيزم، والتي من شأنها خدمة الطبيب المصري عن طريق التدريب على أحدث طرق التشخيص والعلاج علي مستوي العالم.